Con una superficie de tan sólo 3,7 km² y el vecino islote de Vivara (0,4 km²) está considerada la más pequeña isla del golfo de Nápoles. Su perímetro extremadamente desigual mide unos 16 km y la superficie municipal cubre toda la isla. El relieve más elevado es la colina de la Terra Murata (91 m) coronada por un poblado fortificado de origen medieval. La isla se encuentra a una distancia mínima de la tierra firme de unos 3,4 km y está comunicada por un estrecho puente con la vecina isla de Vivara. Sus costas, en algunas partes bajas y arenosas y en otras con sus acantilados, presentan diferentes bahías y promontorios que acogen las pequeñas embarcaciones y han permitido que nacieran tres pequeños puertos en las riberas septentrional, oriental y meridional de la isla. Gran parte de su litoral está comprendido dentro del área natural marina protegida del “Reino de Neptuno”. Tradicionalmente su centro habitado ha sido dividido en nueve distritos: Terra Murata (el poblado más antiguo), Corricella (un característico poblado de pescadores), Sent’cò con el puerto comercial de la Marina Grande, San Leonardo, Santissima Annunziata y Sant’Antuono.